SABİT DİŞ TELLERİ
SERAMİK BRAKETLER CLARITY™ ADVANCED • 3M UNITEK®
Kendinden bağlamalı braketler
Konfor Metal braketler
Bu braketler metalden yapılmıştır. Standart modele göre çok daha zariftirler ve bu sayede daha yüksek bir kullanım konforu sunarlar. Daha kısa bir tedavi süresi ile optimize edilmiş ağız ve diş hijyeni sağlarlar.
STANDARDBRACKETS
Bu braketler metalden yapılmıştır ve temel tıbbi bakım hizmetini oluşturur. Standart bir model olarak yeterli, amaca uygun ve ekonomik bir tedavi kriterlerini karşılarlar.
Ek cihazlar – sabit diş telleri
Transpalatinal ark, diğer adıyla damak teli, damak boyunca uzanan bir tel yardımıyla birinci azı dişlerinin bağlarını birbirine bağlar. Bu tel, birinci azı dişlerini sagital ve transvers düzlemlerde yerinde tutar.
Yüz bogeni olarak da adlandırılan Headgear; bir iç yay ve bir dış yaydan oluşur. Her ikisi de ortada birbirine bağlıdır. İç yayın uçları, azı dişi bantlarındaki öngörülen tüplere yerleştirilir. Dış yayın uçları ise elastik çekimin takılması için kullanılır. Headgear genellikle yer darlığında azı dişlerinin distalizasyonu (arkaya kaydırılması) veya dişlerin intrüzyonu (içe gömülmesi) ya da ekstrüzyonu (dışarı sürülmesi) için kullanılır.
Pendulum aygıtı damağa dayanak sağlar ve premolar ve molar dişler üzerindeki bantlar aracılığıyla sabitlenir. Aktive edilebilir elastik elemanlar yardımıyla molar veya premolar dişlerin distalizasyonu gerçekleştirilebilir; böylece hastanın işbirliğine ihtiyaç duyulmaksızın üst çenenin yan diş bölgesinde yer açılabilir.
Dudak tamponu, vücudun kendi kuvvetleriyle etki eder ve alt çenenin azı diş bağlarına yerleştirilen küçük tüpler aracılığıyla takılır. Dudak basıncı, dudak kalkanı aracılığıyla ilk azı dişlerine aktarılır ve ilk azı dişlerinin yerinde kalmasını veya hafif bir distalizasyonunu sağlar.
Lingual ark, diğer adıyla alt dil köprüsü, alt çenenin molar bantlarına sabitlenir ve kesici dişlere dayanak sağlayarak birinci molarların mesializasyonunu önler.
Dil dikenleri, lingual arkın bir modifikasyonu olup, hatalı dil pozisyonunda dilin kesici dişlerden uzak tutulmasına yarar.
ÇIKARILABİLİR CİHAZLAR
Yer tutucu | Boşluk doldurucu
erken süt dişi kaybı nedeniyle oluşan diş boşluklarının, komşu dişlerin devrilmesini önlemek ve böylece çenedeki kalıcı dişin yerini korumak için açık tutulması amacıyla prophylaktik (koruyucu) olarak kullanılan hareketli diş telleridir. Dişler aktif olarak hareket ettirilmediği, yalnızca tutulduğu için genellikle gece boyunca yer tutucu takmak yeterlidir.
HAREKETLİ PLAKALAR
üst ve/valt çeneye takıldığında „yerine oturan“ ve nispeten sabit kalan, çıkarılabilir plaklardır. Öncelikle tek diş hareketleri ve çene genişletmeleri için kullanılırlar. Bu plakların etki mekanizması vida ve yaylar (aktif elemanlar) aracılığıyla sağlanır. Vidalar talimatlara göre „çevrilir“ ve bu sayede dişlerin hareketi veya çenenin genişlemesi gerçekleşir.
FONKSİYONEL ORTODONTİK CİHAZLAR ( FKO )
Fränkel'in fonksiyon regülatörü, diş bölge vestibüler kalkanları ve dudak bölgesinde pelotları bulunan iskeletlendirilmiş akrilik bir tabandan oluşur. Bir palatinal yay transvers rijitlik sağlar ve bir dil/oyun boncuğu ile tamamlanabilir. Çevredeki dokuların yumuşak doku basıncı, dışarı doğru duran yanak ve dudak kalkanları vasıtasıyla
çene özgürce gelişebilsin diye korundu.
Prostab plevri, aktif plağın ve fonksiyonel ortodontik cihazların avantajlarını birleştirir. Alt çenenin öne doğru hareketini sağlayan elemanlar vestibulumda yer alır. Bu sayede ağız içi serbest kalır ve cihazın kullanım kabulü artar. Ek olarak, yer kazanmak için genişletme vidaları ve diğer aktif elemanlar eklenebilir.
İlerleme çift plakası, aktif plakların ve fonksiyonel ortodontik cihazların avantajlarını birleştirir. Üst çene plakasına entegre edilmiş çift bir çubuk, alt çene plakasındaki eğik bir düzlem üzerinden kayar ve ağzın kapanmasıyla alt çenenin öne doğru hareket etmesini ve böylece alt çene konumunun düzeltilmesini sağlar. Ek olarak, yer kazanmak için vidalar ve diğer aktif elemanlar eklenebilir.
Bu mekanizmaların kombinasyonu sayesinde ilerletici çift plak, yalnızca çene konumunun işlevsel olarak değiştirilmesine değil, aynı zamanda hedeflenmiş bir diş hareketine de olanak tanır. Modüler yapısı, hastanın ilgili ortodontik gereksinimlerine göre bireysel bir uyarlama sağlar. Örneğin, münferit dişleri hareket ettirmek veya çapraşıklıkları gidermek için ek yaylar veya basınç elemanları entegre edilebilir. Bu çok yönlülük, ilerletici çift plak cihazını, özellikle çene büyüklüğünün terapötik olarak etkilenebildiği büyüme evresinde, Sınıf II maloklüzyonlar için etkili bir tedavi cihazı haline getirmektedir.
Elastik açık aktivatör, aktivatörün geliştirilmiş bir versiyonudur ve daha zarif iskeleti sayesinde konuşmayı kolaylaştırır. Yan diş bölgesinde bir akrilik taban, stabilizasyon için bir damak teli (coffin yayı) ve üst çene ön dişleri için bir labial yaydan oluşur. Ayrıca üst çene kesici dişleri bölgesinde bir protrüzyon yayı veya 2 protrüzyon yayı eklenebilir. Alt çene kesici dişleri akrilik ile kaplanmıştır. EOA, alt çenenin geride olduğu durumlarda ve alışkanlığa bağlı açık ve derin kapanışlarda kullanılır.
Aktivatör, yan ve ön diş bölgesinde bir plastik tabandan oluşur. Üst ve alt çene ön dişleri bir labial ark tarafından kapsanır. Alt çenenin geride olduğu durumlarda, ayrıca alışkanlığa bağlı açık ve derin kapanışlarda kullanılır. Cihazın yardımıyla kaslar üzerinde, kemik ve kas dokusunun yapısında bir değişikliğe yol açan bir uyarı oluşturulur.
Elastik açık aktivatör, aktivatörün geliştirilmiş bir versiyonudur ve daha zarif iskeleti sayesinde konuşmayı kolaylaştırır. Yan diş bölgesinde bir akrilik taban, stabilizasyon için bir damak teli (Coffin yayı) ve üst ile alt çene ön dişleri için labial yaylardan oluşur. Ayrıca kesici dişler bölgesinde protrüzyon yayları veya yayları takılabilir. Alt çenenin geride olduğu durumlarda, alışkanlığa bağlı açık ve derin kapanışlarda kullanılır.
Bionator, yan dişler ve alt ön dişler bölgesinde bir akrilik tabandan oluşur. Dil yayı sayesinde dilin konumu normalleştirilir ve dudak yayı dudakların kapanmasını teşvik eder. Buccinator halkaları yanakları ve dolayısıyla yumuşak doku basıncını uzak tutarak çenenin bu bölgede gelişimini sürdürmesine olanak tanır.
Müllerdorn plağı, aktif plakların ve fonksiyonel ortodontik cihazların avantajlarını birleştirir. Üst çene plak içine, ağız kapandığında alt çenedeki bir kılavuz düzlemine denk gelen ve böylece alt çenenin öne doğru hareket etmesini ve dolayısıyla alt çene konumunun düzeltilmesini sağlayan yan çubuklar/dikenler entegre edilmiştir. Ek olarak, yer kazanmak için genişletme vidaları ve diğer aktif elementler de eklenebilir.
KOMPRES TERAPİSİ
Bir pozisyoner, diş konumunun hassas bir şekilde düzeltilmesini ve pekiştirilmesini (retansiyonunu) sağlar. Silikondan üretilmiştir ve hem üst hem de alt çeneyi kapsar. Laboratuvarda, bir set-up modeli yardımıyla dişler istenen konuma getirilir. Bu model üzerinde hazırlanan silikon şat, „vakum odacıkları“ içerir. Oluşan negatif basınç sayesinde dişler ilgili yönde hareket ettirilir.
Bir Copyplast ateli, tedavi sonucunu sabitlemek için kullanılabilen sağlam, biyouyumlu bir plastik ateldir.
Bioplast şina, yumuşak ve biyouyumlu bir plastik şinadır. Çene eklemi sorunlarında ilk aşamadaki rahatlamayı sağlamak, derin ısırık durumunda ısırma şinası olarak, kişiye özel diş beyazlatma şinası veya diş gıcırdatma şinası olarak kullanılır.
RETEYNS CİHAZLARI
Tedavi sonucunu sabitlemek amacıyla kullanılan, aktif eleman içermeyen çıkarılabilir plastik plakalar.
Uzun süreli sabitleyici, dişleri kalıcı olarak sabitleyen ince bir telden oluşur. Kesici dişlerin ve köşe dişlerin iç tarafına yapıştırılır ve neredeyse görünmezdir. Kısa bir alışma süresinin ardından, sabitleyiciyi takmak oldukça rahattır. Bu sayede, ortodontik tedavinin başarısını hasta için kalıcı olarak güvence altına almak üzere özellikle güvenli ve tavsiye edilen bir yöntemdir.
SPOR DİŞ KORUYUCU
Spor yaparken dişleri yaralanmalardan korur. İster futbol, bisiklet sürme, ister boks veya karate gibi dövüş sporları olsun, dişler yaralanmalara karşı oldukça hassastır. Bunun sonuçları çoğu sigorta şirketi tarafından karşılanmaz. Ağız koruyucusunun üretilmesi için dişlerden kalıp alınır ve laboratuvarda kişiye özel bir spor ağız koruyucusu hazırlanır.
EK HİZMETLER
Ortodontik tedavi sırasında iyi bir ağız hijyeni esastır. Özellikle sabit apareylerde diş temizliği zorlaşır ve sıklıkla diş plağı yapışıp kalır. Bu nedenle profilaksi asistanlarımız, dişlerin ve apareyin doğru ve düzenli fırçalanmasını uygulamalı olarak göstermekte ve açıklamaktadır. Ayrıca, arzu edilmesi durumunda her randevuda dişler derinlemesine temizlenmekte, cilalanmakte ve florlanmaktadır.
Birkaç tükürük testi yardımıyla bir hastanın çürük geliştirme riski bireysel olarak belirlenir. Bunun için tükürükteki belirli bakterilerin konsantrasyonu ölçülür. Böylece her hasta için kişiselleştirilmiş bir profilaksi konsepti belirlenebilir. Özellikle risk grubundaki hastalar için bu, ortodontik tedavi öncesinde ve sırasında çok önemlidir, böylece tedavinin sonunda dişler sadece düzgün değil, aynı zamanda sağlıklı olur.
Diş plağı uzun süre mine üzerinde kalırsa, dişe saldırarak ondan minerallere çeken (sözde demineralizasyon) asit oluşur. Sonunda sabit tel çıkarıldığında dişler düzgündür, ancak sadece dişin aşındırılmasıyla giderilebilecek hoş olmayan beyaz veya kahverengi lekelere sahiptir. Demineralizasyon riskini azaltmak için braketler takıldıktan sonra dişlere (bireysel profilaksiye ek olarak) bir sızdırmazlık verniği uygulanır.
Ağız ve yüz bölgesindeki bazı kasların aşırı veya zayıf gelişmiş olması, sadece konuşma bozukluklarına değil, aynı zamanda hatalı bir dil dinlenme pozisyonuna ve hatalı bir yutkunma biçimine de yol açabilir. Bu miyofonksiyonel bozukluklar sıklıkla diş ve çene bozukluklarına neden olur.
Bu nedenle, kasların logopedler eşliğinde çalıştırılması, birçok vakada ortodontik tedavi başarısı için önemlidir.
Logopedik tedavi için kısmen uzun bekleme süreleri olduğundan, logoped ile kararlaştırılan randevu gerçekleşene kadar aşağıdaki egzersizleri tavsiye ediyoruz.
Bir aynaya bakın ve parmaklarınızla dudaklarınızı biraz aralayın.
Şimdi yutkunursan, dilinin dişlerine nasıl bastığını görürsün.
Dilinin üzerine küçük bir sakız veya şekersiz bir bonbon koy. Dilin gevşemiş haldeyken, küçük sakız veya bonbon dilin ön üçte birlik kısmında durmalıdır. Alt çenenin dinlenme konumunda, yani rahatça normal bir şekilde oturduğunda veya ayaktayken, dilinle alt ön dişlerini hiç hissetmemelisin, üst dişlerini ise neredeyse hiç hissetmemelisin.
Şimdi küçük nesneyi dilinizle damağınızın sert kısmına, küçük kıvrımların olduğu yere, yaklaşık olarak ortasına doğru bastırın.
Bunu doğru yaparsan, dilin dişlerin arasında görülmemelidir. Tek olabilecek şey sakız veya şeker yutmandır ki bu da sorun değil.
Sıkı çalışırsan, dilin başlangıçta tuhaf hissettirecektir çünkü gerçek bir kas ağrısı çekeceksin.
Günlük antrenmanla dişlerinizin konumunun düzeldiğini kısa sürede fark edeceksiniz.